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暑期前往各大景区跋山涉水成为避暑纳凉的首选,王先生前不久陪着家人去国内某山林景区避暑游玩了一段时间,由于没有做好防蚊驱虫准备,期间被蚊虫叮咬并没放在心上。谁料返沪一周后,王先生开始出现发热,浑身酸痛等不适。第一时间测了新冠抗原是阴性后,自以为是感冒而已,吃了三天“感冒药”非但不见好转,体温却越来越高,精神状态也越来越差。
王先生前往上海市公共卫生临床中心感染科就诊,科主任黄琴询问了病史以后,认真对其进行体格检查,在他腿窝里发现一处高度疑似蜱虫叮咬痕迹。之后,相关标本经区级和市级疾控中心检测确认是新型布尼亚病毒感染。经过及时对症效治疗和精心护理,王先生一周后康复出院。
黄琴介绍,发热伴血小板减少综合症,又称蜱咬热,2009年首次出现在我国部分丘陵、林木区以及山区,属于新发传染病,由新型布尼亚病毒引起。临床表现以发热伴血小板为主要特征,部分患者病情较重且发展迅速,甚至可引起多脏器功能衰竭而死亡。每年4~10月份多发,以青壮年居多。
新型布尼亚病毒由长角血蜱叮咬传播,通常只有少部分长角血蜱带有病毒,因此被蜱虫叮咬的发病率不高。感染该病毒后,急性期或感染者的血液、血性分泌物接触后可引起感染。虽然被蜱虫叮咬后发病率不高,但仍不可忽视防护工作。
蜱虫叮咬人体后,如果处置不当,可能会把蜱虫口器“遗留”在皮肤里,容易导致新型布尼亚病毒感染。因此,发现被蜱虫叮咬后,不可强行将其拔除,以免其口器折断在皮肤内。可以用2%利多卡因、液体石蜡、凡士林、甘油等涂抹在蜱虫头部,使其自动松口,然后用镊子等工具将其轻轻拔出。如果没有上述条件,也可以尝试用蚊香熏,使蜱虫松口。拔除蜱虫后的伤口要用碘伏消毒。如果口器已留在皮肤里,可手术取出。
此外,黄琴提醒,
蚊虫可以导致很多传染病,比如黄热病、基孔肯雅热、疟疾、寨卡病毒、登革热、乙脑等等,有一定的重症风险。不过,黄琴认为大可不必紧张,蚊虫虽然可以传播很多疾病,但也不用望虫生畏,虫媒传播疾病多通过特定种类蚊虫传播,而这些蚊虫的区域性比较明显,其传播性十分有限。在非虫媒传播疾病地区,正常防蚊驱虫即可。若要前往虫媒传播疾病活跃地区,做好相应的防蚊驱虫准备,一旦出现相关症状应及时就医,以免延误病情。
来源:周到上海 作者:叶善可、范忭忭