问:老百姓俗称的“坐月子”到底是怎么回事?
答:传统的“坐月子”时间为1个月,科学的“坐月子”时间应该与产褥期一致,为 6 周,即 42 天。这个时期产妇会发生一系列生理心理变化,既要积极恢复健康的身体,还要应对新生儿的喂养和护理,因此要掌握基本的产后保健常识,调整饮食和情绪,预防月子期间常见的疾病,尽早恢复健康状态。
住院期间,产妇的会阴部会有护士帮助清洁护理。出院后,自然分娩和剖宫产的产妇可以准备一个专用盆,每天用温开水冲洗外阴部1~2次。切莫让水进入阴道内部,禁止清洗阴道内部,以免感染。会阴切开术的产妇每天用0.05%聚维酮碘溶液擦洗外阴2~3次,直至会阴切口拆线。注意保持外阴部的清洁和干爽,每日检查切口有无红肿、硬结和分泌物,若有异常应及时就诊。
一般量多、有少量血块、颜色鲜红的恶露会持续3~4天,1周以后出血逐渐减少,颜色变淡,呈白色或黄白色,持续10天左右,再逐渐减少变稠,约3周干净。自然分娩后的产妇应尽早活动,促进子宫收缩和恶露排出;会阴切开术的产妇活动时要注意保护伤口;剖宫产后的产妇应按医嘱采取半卧位,并配合多翻身,避免恶露在宫腔内淤积,促进排出。若血性恶露持续时间延长、增多并有异味,说明可能有宫腔内残留、子宫收缩不良或感染,应及时就诊。
※恶露:生产后,子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。正常恶露有血腥味,但无臭味。
自然分娩后,一般鼓励产妇4小时内应自行排尿一次,以免尿潴留和尿不尽引发尿路感染。若排尿困难,可以热水熏洗外阴,温开水冲洗诱导排尿,或者热敷下腹部,按摩膀胱,刺激膀胱肌收缩。也可以中医针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等相关穴位,对于会阴切开术的产妇,应避免刺激伤口。剖宫产后鼓励产妇6~8小时内自行排尿。若排尿困难可以在拔除尿管前夹闭导尿管4小时再开放,一般都能恢复排尿功能。产妇分娩后,因卧床休息时间较长,食物缺乏膳食纤维,肠蠕动减弱,使腹肌盆底肌张力降低,容易发生便秘。应鼓励产妇多吃蔬菜,及早下床活动。剖宫产产妇下床活动不便者,若便秘时间较长,可在医生指导下考虑使用缓泻剂。
内容来源:人民卫生出版社《生命全程健康管理读本》
主 编:魏新刚